Journal of Preventive Medicine

fa راهبردهایی برای کاهش بار بیماری کبد چرب غیرالکلی در جنوب ایران: یک خلاصه سیاستی Strategies to reduce the burden of non-alcoholic fatty liver disease in southern Iran: A policy brief بهداشت عمومی general Hygiene گزارش سیاستی Political report هدف: بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مزمن کبدی و از چالش‌های مهم سلامت عمومی در ایران است. این مطالعه با هدف بررسی وضعیت NAFLD و ارائه راهبردهای مبتنی بر شواهد برای کاهش بار این بیماری در جنوب ایران انجام شد. روش ها: این مطالعه به‌صورت یک خلاصه سیاستی و با استفاده از داده‌های مطالعه کوهورت بزرگسالان فسا، (بخشی از مطالعه ملی کوهورت پرشین) تدوین شد. شیوع NAFLD بر اساس شاخص کبد چرب (FLI) و سونوگرافی برآورد و ارتباط آن با عوامل متابولیک، شاخص التهابی رژیم غذایی، سبک زندگی و پیامد های قلبی‌ عروقی مورد بررسی قرار گرفت. بر اساس شواهد به ‌دست ‌آمده، راهبرد های عملی پیشگیری و تشخیص زود هنگام پیشنهاد شد. یافته‌ها: شیوع NAFLD در بزرگسالان شهرستان فسا بین 26/9 تا 33/6 درصد بر اساس FLI و تا 52/9 درصد بر اساس سونوگرافی گزارش شد. این بیماری با چاقی مرکزی، افزایش تری‌ گلیسیرید، دیابت نوع 2 و فعالیت بدنی پایین ارتباط معنادار داشت. افزایش شاخص التهابی رژیم غذایی خطر ابتلا به NAFLD را تا حدود 25درصد افزایش داد، در حالی که مصرف برخی مواد غذایی ضد التهابی از جمله شیر کم ‌چرب اثر محافظتی نشان داد. همچنین NAFLD با طولانی شدن فاصله QT اصلاح‌ شده و افزایش خطر آریتمی ‌های قلبی همراه بود. نتیجه‌گیری: اجرای برنامه‌های پیشگیرانه مبتنی بر اصلاح سبک زندگی، ارتقای تغذیه سالم، غربالگری زودهنگام با ابزارهای مقرون ‌به ‌صرفه مانند FLI و ادغام مراقبت‌های قلبی کبدی می‌تواند نقش مؤثری در کاهش بار این بیماری و پیامدهای آن در نظام سلامت ایفا کند. Objective: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is one of the most common chronic liver diseases worldwide and an emerging public health challenge in Iran. This policy brief aimed to assess the current status of NAFLD in southern Iran and propose evidence-based strategies to reduce its burden. Methods: This policy brief was developed based on secondary evidence derived from the Fasa Adults Cohort Study (FACS), a component of the national PERSIAN Cohort Study. Published data related to NAFLD prevalence, metabolic risk factors, dietary inflammatory index, lifestyle factors, and cardiovascular outcomes were reviewed. NAFLD was assessed using the Fatty Liver Index (FLI) and liver ultrasonography. Evidence was synthesized to identify feasible, cost-effective, and locally appropriate strategies for prevention, early detection, and integrated disease management. Findings: The prevalence of NAFLD among adults in Fasa was estimated to range from 26.9% to 33.6% based on FLI and up to 52.9% based on ultrasonography. NAFLD was significantly associated with central obesity, elevated triglycerides, type 2 diabetes, and low physical activity. A higher dietary inflammatory index increased the risk of NAFLD by approximately 25%, whereas some anti-inflammatory dietary components, particularly low-fat milk, showed protective effects. In addition, NAFLD was associated with prolonged corrected QT interval, suggesting an increased risk of cardiac arrhythmias and sudden cardiac death. Conclusion: Implementing preventive strategies focused on lifestyle modification, healthy nutrition, early screening using cost-effective tools such as FLI, and integration of liver and cardiovascular care may substantially reduce the burden of NAFLD and its related complications in southern Iran. Population-based interventions and evidence-informed policy actions are essential for controlling this growing non-communicable disease.   بیماری کبد چرب غیرالکلی, پیشگیری, مطالعه کوهورت, فسا, ایران Non-alcoholic fatty liver disease, Prevention, Policy brief, Cohort study, Fasa, Iran 339 350 http://jpm.hums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-897-2&slc_lang=fa&sid=1 Mojtaba Farjam مجتبی فرجام yariasi98@yahoo.com 100319475328460013138 100319475328460013138 No Noncommunicable Diseases Research Center, Fasa University of Medical Sciences, Fasa, Iran. مرکز تحقیقات بیماری های غیرواگیر، دانشگاه علوم پزشکی فسا، فسا، ایران. Asiyeh Yari آسیه یاری yariasiyeh2024@gmail.com 100319475328460013139 100319475328460013139 Yes Noncommunicable Diseases Research Center, Fasa University of Medical Sciences, Fasa, Iran. مرکز تحقیقات بیماری های غیرواگیر، دانشگاه علوم پزشکی فسا، فسا، ایران. Niusha Jafari نیوشا جعفری niushajafari97@gmail.com 100319475328460013140 100319475328460013140 No School of Medicine, Fasa University of Medical Sciences, Fasa, Iran. دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی فسا، فسا، ایران.